Přibylo 144 nemocných prasečí chřipkou

Článek byl publikován dne 27. 11. 2009 v deníku Právo
Za uplynulý týden přibylo v Česku 144 nemocných prasečí chřipkou. Celkově už ji tak dostalo 777 osob a osm zemřelo. Poslední obětí úmrtí je 48letá pacientka, která zemřela ve středu v nemocnici Havířov.
Úmrtí ženy potvrdila mluvčí Nemocnice s poliklinikou v Havířově Jana Zlattnerová.
„Pacientku jsme přijali na infekční oddělení v pondělí 16. listopadu s nálezem oboustranného zánětu plic s podezřením na virovou příčinu onemocnění,“ popsala s tím, že nebezpečný virus byl potvrzen po pár dnech hospitalizace. „Žena podstoupila antibiotickou léčbu, dostávala lék tamiflu. Během pobytu u ní přechodně ke zlepšení nálezu, šestý den se však její stav zhoršil,“ uvedla mluvčí s tím, že život ženě nezachránilo ani okamžité přeložení na JIP infekčního oddělení a posléze na ARO.

„Na prasečí chřipku ale diag -nostikujeme jen závažné případy. Je tedy možné, že ji mělo mnohem více osob. Protože její průběh je většinou na území ČR lehký, lidé ji ani nerozlišují od sezónní,“ řekl Právu ve čtvrtek Michael Vít, hlavní hygienik republiky. Uvedl, že pandemický vir už na území republiky ale převládá nad sezónním virem.

Středočeská záchranka zastavila očkování

Středočeská záchranná služba, jak už jsme včera uvedli, přestala očkovat proti prasečí chřipce, protože podle ní navržený postup ministerstvem nemá oporu v zákoně. Záchranka má podle slov jejího ředitele Martina Houdka vakcíny, u nichž se liší identifikační čísla na ampulích a dodacích listech. Obnoví očkování až po vyjasnění nesrovnalostí. Ministerstvo zdravotnictví i firma GlaxoSmithKline včera znovu Právu potvrdily, že žádné nesrovnalosti nejsou a vše je v pořádku, a navíc o očkování rozhodla bezpečnostní rada státu a vláda.

Podle mluvčího ministerstva zdravotnictví Vlastimila Sršně odlišnost v číslech je dána tím, že očkovací látka je dvousložková. Také Státní ústav pro kontrolu léčiv včera uvedl, že číslování je v pořádku. Houdek ale soudí, že „legislativa nějaká spojovací čísla vůbec nezná, a to je v naprosté kontraindikaci se zákony“.

Do ostré kritiky ministryně zdravotnictví Dany Juráskové se včera pustil také senátor za ČSSD a ředitel soukromé Česko-německé horské nemocnice ve Vrchlabí Vladimír Dryml. Nemocnice podle jeho slov nedostala vakcínu.

„Jednání ministryně považujeme za diskriminaci soukromé nemocnice a je další známkou totálního selhání organizačních schopností ministerstva zdravotnictví,“ prohlásil Dryml. Ministerstvo ústy svého mluvčího Sršně jeho slova odmítlo s tím, že nemocnice získá očkovací látku ve vakcinačním centru.

Včera se rozjelo očkování proti prasečí chřipce i v dalších vakcinačních centrech, kterých je 133. Vít zároveň Právu řekl, že vakcínu už má 80 procent praktických lékařů, kteří mají očkovat chronicky nemocné pacienty. Vakcinační centra ji už mají všechna.
Praktičtí lékaři začnou s očkováním zřejmě začátkem příštího týdne, protože tento týden zvou pacienty na konkrétní den do ordinací. Ředitel Fakultní nemocnice Hradec Králové Roman Prymula, který je zároveň předsedou České vakcinační společnosti, Právu včera řekl, že v jeho nemocnici polovina zdravotníků řekla, že se nechá očkovat, další ještě váhají a část podepsala revers, že se očkovat nedá.

„Jsou-li v první linii kontaktu s pacientem, dočasně je přeřadíme na jiné místo a nahradíme jinými pracovníky, kteří se očkovat nechali. Provoz nebude narušen,“ řekl Prymula Právu.

Ochránci práv: odpovědný je lékař

Liga lidských práv včera oznámila, že ani písemný souhlas pacienta a jeho poučení o možných nežádoucích účincích vakcíny nemůže lékaře zbavit odpovědnosti za komplikace. Podle ní lze odškodnění vymáhat pouze na lékaři. Ministerstvo ale tvrdí, že tomu tak není. Veřejně se zavázalo, že případné nežádoucí účinky očkování přebírá na sebe.

„Stát přebírá odpovědnost, pokud půjde o vakcinaci ve zdravotnickém zařízení, které je k tomu určené a když vakcína bude použita v souladu s tím, jak být použita měla. V případě rozsudku u soudu bude stát krýt i finanční nároky poškozeného,“ řekla Právu ministryně zdravotnictví Dana Jurásková.

Lidé se kvůli alergickým reakcím bojí očkování proti prasečí chřipce

Reportáž byla odvysílána dne 26. 11. 2009 na TV Prima v pořadu Zprávy TV Prima.
Terezie KAŠPAROVSKÁ, moderátorka
——————–
To, čeho se lékaři nejvíc obávali, se stalo. Po vakcíně proti prasečí chřipce zkolabovala ve Zlíně starší žena. Údajně to nebyla stejná alergická reakce, jaká tento týden vyděsila obyvatele Kanady. Plán ministerstva na očkování proti prasečí chřipce dnes ale dostal další tvrdou ránu.

Patrik KAIZR, redaktor
——————–
Bylo 11 hodin dopoledne, žena se nechala očkovat proti prasečí chřipce, jenže pak jí klesl prudce tlak a začala kolabovat.

Petr OLŠAN, mluvčí zlínské záchranné služby
——————–
Převáželi jsme sedmapadesátiletou ženu, u které bylo podezření na alergickou reakci z provedeného očkování.

Patrik KAIZR, redaktor
——————–
V nemocnici ženu vyšetřili a pak ji s léky poslali domů. Rozhodně to ale není jediný problém, se kterým se plán očkování potýká. Očkování přišlo pozdě, v době, kdy epidemie chřipky vrcholí a vakcinace by tak pro lidi, kteří chřipku mají, ale ještě o tom nevědí, mohla být životu nebezpečná.

osoba
——————–
Bojím se reakce, že už ji třeba mám.

Hana ROHÁČKOVÁ, primářka infekční kliniky, FN Na Bulovce
——————–
Tyhle vakcíny, to bylo trošku s problémem, protože v podstatě po té očkovací látce byl hlad vlastně v celém světě.

Patrik KAIZR, redaktor
——————–
Nikdo pořádně neví, jaké jsou vedlejší účinky očkování. Vakcíně nevěří nejen lidé, ale i někteří lékaři.

Luděk KUPEČEK, lékař
——————–
Jako já tý látce asi moc nevěřím.

Vladimír KORDA, lékař
——————–
Já se určitě očkovat nenechám.

Milan KUBEK, prezident České lékařské komory
——————–
Bych se očkovat nenechal, zdravotníci nebudou dělat nikomu pokusné králíky.

Patrik KAIZR, redaktor
——————–
Lidé se bojí a nemají zájem. Z těch, kteří byli vytipováni státem, se nechá očkovat podle předběžných údajů jen pouhá jedna třetina.

Martin HOUDEK, ředitel středočeské záchranné služby
——————–
Z 30 tisíc potenciálních pacientů, kteří by měli být očkováni, máme asi stovku.

praktická lékařka
——————–
Lidi mají asi strach z těch informací.

Patrik KAIZR, redaktor
——————–
Totální právní chaos, Středočeský kraj neočkuje do odvolání vůbec kvůli zmatkům s výrobními čísly vakcín. Firma, která je vyrábí, zase odmítla převzít odpovědnost za vedlejší účinky.

Eva ŠEBESTOVÁ, mluvčí výrobce vakcíny
——————–
Takto je to standandardně ošetřené v případě pandemických vakcín.

Milan KUBEK, prezident České lékařské komory
——————–
Je to asi stejně standandardní, jako kdybyste vyráběl auta a negarantoval to, že ta auta budou brzdit.

Patrik KAIZR, redaktor
——————–
Odpovědnost za vedlejší účinky převzal tedy stát. Ochránci lidských práv ale bijí na poplach.

redaktorka /citace: Zuzana CANDIGLIOTA, Liga lidských práv/
——————–
„Taková záruka nemá oporu v zákoně a je tedy právně nejistá.“

Patrik KAIZR, redaktor
——————–
Nákup vakcín a očkování zatím stály na 300 milionů korun. Jestli to byly dobře vynaložené peníze, ale ukáže až čas. Sylva Dymáková a Patrik Kaizr, televize Prima.

Expert: Prasečí chřipka je závažnější a zabíjí častěji

Článek i reportáž byly publikovány dne 26. 11. 2009 na www.ct24.cz a naleznete je zde.
Praha – Na prasečí chřipku v Česku zemřel už osmý člověk a podle hygieniků už v ČR převažuje pandemický kmen chřipky nad sezonním. Předseda České vakcinologické společnosti Roman Prymula varuje, že vir prasečí chřipky způsobuje závažnější průběh onemocnění a více lidí kvůli němu umírá.
Dosud se přitom tvrdilo, že je klasická chřipka podobně závažná. „Poslední analýzy ukazují, že skutečně frekvence úmrtí už začíná být vyšší, než byla u sezonní chřipky,“ dodal Prymula. Podle hlavního hygienika Michaela Víta by epidemie mohla trvat tři až devět měsíců, očkovat se ale bude i během epidemie.
Roman Prymula varuje, že zřejmě přijdou další pandemické vlny, které udeří ještě výrazněji. „Pandemie nikdy neskončí jedinou vlnou. Druhá vlna bývá závažnější a já předpokládám, že těch vln bude skutečně několik.“ Závažnost viru A(H1N1) spočívá podle Prymuly v tom, že u řady případů je postižen imunitní systém.

Až dvacetinásobně vyššímu riziku jsou vystaveny těhotné ženy, jejich tělo totiž během gravidity reaguje odlišně. Další rizikovou skupinou jsou obézní lidé, a to kvůli omezené schopnosti dýchání. Plíce pacienta totiž nestíhají zásobovat tělo kyslíkem a většina takových pacientů končí na umělé plicní ventilaci.

Světová zdravotnická organizace má prý zatím situaci pod kontrolou a nedochází k masovému šíření viru. Problémy s virem A(H1N1) hlásí například Mexiko, jihoamerické země nebo Ukrajina. I běžnou chřipkou se každoročně nakazí asi 500 milionů lidí.

České ministerstvo zdravotnictví mezitím plánuje rozšířit očkování i na vybranou skupinu dětí ve věku 10-17 let. Jde o rizikovou skupinu, například o děti s respiračními problémy nebo s poruchou imunity – podle odhadu by jich mělo být 50 až 100 tisíc. Dodávku vakcín ale ještě musí projednat bezpečnostní rada státu a také schválit vláda. Podle hlavního hygienika Michaela Víta by mělo být jasno asi do 14 dnů. Farmaceutická firma už včera uvedla, že čeká jen na schválení a pak může začít vakcíny dodávat i pediatrům. Zatím ale není jasné, zda budou potřeba nové dávky vakcín, nebo se použijí vrácené vakcíny určené pro dospělé.

Středočeská záchranka dál odmítá očkovat

Středočeská záchranná služba zatím nebude očkovat proti prasečí chřipce, a to kvůli odlišným identifikačním číslům na ampulích a dodacích listech. Ředitel krajské záchranky Martin Houdek dokonce označil spuštění očkování za hazard se životem. Očkování chce záchranka spustit až poté, co se vyřeší veškeré nejasnosti. Ministerstvo zdravotnictví i dodavatelé vakcín vysvětlují odlišná identifikační čísla tím, že je očkovací látka dvousložková. Ministerstvo na svých stránkách zveřejnilo jakousi převodní tabulku, podle níž se mají záchranáři řídit.

Taková věc ale podle Houdka není v souladu se zákonem o léčivech. „Naše legislativa nějaká spojovací čísla vůbec nezná, to je v naprosté kontradikci se zákony,“ míní ředitel. Tabulka, podle níž se zjišťuje šarže, je navíc na webu ministerstva teprve od středečního rána, kdy už byly vakcíny dávno distribuovány, namítl. Očkování je proto nadále pozastaveno.
Ředitel středočeské záchranky také tvrdí, že jde o nevyzkoušenou vakcínu s obrovskými riziky. Odpovědnost za případné problémy pak leží na krajích. „Kraje, které očkují, hazardují s lidskými životy. Kromě toho se vystavují obrovskému riziku, že kdyby se něco stalo, tak ta odpovědnost půjde za nimi, a ne za státem,“ dodal.

Podle Ligy lidských práv se nemůže za vakcíny zaručit stát

Ministerstvo zdravotnictví se zavázalo, že za případné nežádoucí účinky očkování přebírá záruku, pokud bude vakcína užita v souladu se všemi doporučeními. Jenže podle Ligy lidských práv lze odškodnění vymáhat pouze po lékaři a ani písemný souhlas pacienta nemůže zbavit lékaře odpovědnosti za případné komplikace po očkování.

„Podle současné právní úpravy v případě škody na zdraví v důsledku očkování může poškozený vymáhat odškodnění ve skutečnosti pouze na lékaři, který vakcínu aplikoval,“ řekla právnička Ligy lidských práv Zuzana Candigliota. Nicméně ministerstvo deklaruje odpovědnost za vakcíny na svém webu o pandemii.

V Karlovarském kraji je zavřeno deset škol

V Karlovarském kraji je kvůli chřipce uzavřena více než desítka základních a středních škol. Vakcinační centrum krajské nemocnice začíná očkovat zdravotníky a pracovníky energetiky a vodního hospodářství. Potvrzených případů nakažení virem H1N1 je v regionu 59. Pokud by začalo nemocných studentů středních škol v krajském městě nějak dramaticky přibývat, dostanou ředitelé od kraje souhlas k jejich dočasnému preventivnímu uzavření.
Zákaz návštěv platí ve všech třech nemocnicích Karlovarského kraje. Zatímco v Chebu byly návštěvy zakázány už v minulém týdnu, od pondělí platí stejné omezení také v nemocnicích v Sokolově a v Karlových Varech. Chřipka omezuje provoz i Západočeského divadla v Chebu, které musí rušit další představení. Nejdříve to postihlo inscenace určené pro školy, protože jejich žáci zůstali doma. Teď odpadla páteční hra Legenda o křídovém kruhu, protože onemocněla hlavní představitelka.

Ochránci práv: Za očkování je odpovědný jen lékař

Článek byl publikován dne 26. 11. 2009 na www.ceskenoviny.cz a naleznete jej zde.
Praha – Ani písemný souhlas pacienta nemůže zbavit lékaře odpovědnosti za případné komplikace po očkování, tvrdí Liga lidských práv. Podle ní lze odškodnění vymáhat pouze po lékaři. Ministerstvo zdravotnictví to ale popírá. Zavázalo se, že za případné nežádoucí účinky očkování přebírá záruku, pokud bude vakcína užita v souladu se všemi doporučeními.
„Podle současné právní úpravy v případě škody na zdraví v důsledku očkování může poškozený vymáhat odškodnění ve skutečnosti pouze na lékaři, který vakcínu aplikoval,“ řekla právnička Ligy lidských práv Zuzana Candigliota. Právní úprava, kterou by odpovědnost za očkování na sebe převzal stát, zatím podle ní neexistuje.

Podle zákona je povinností lékaře informovat pacienta o účelu, povaze i rizicích lékařského výkonu. Lékaři mají právo podpis takzvaného informovaného souhlasu vyžadovat. „Neměli by však v případě aplikace vakcín získat dojem, že tím jsou ‚krytí‘ a že se tímto způsobem odpovědnosti za vedlejší účinky vakcín zbavují,“ uvedla právnička.

Ředitel Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) Martin Beneš ČTK řekl, odpovědnost je přesně vymezena zákonem. Výrobce podle něj odpovídá za ty nežádoucí účinky, rizika a škody způsobené užitím léku, které neoznámil. Tedy neupozornil, že mohou přijít v úvahu, a nezařadil je do registrační dokumentace. „V takovém případě se zpravidla nepodaří výrobci vyvléknout z odpovědnosti. Ani dohodou, kterou by chtěl podepsat se státem nebo lékařem, je to odpovědnost výrobce,“ zdůraznil.

Lékař má podle Beneše odpovědnost za nežádoucí účinky a rizika jen u případů, kdy by postupoval nesouhlasně s rozhodnutím o registraci. „Pokud například lék, který má být v lednici, by uchovával v teple, lék podávaný pod kůži by podával do žíly, to by byl problém, který na sebe nemůže převzít stát ani výrobce,“ vysvětlil.

Stát nese podle Beneše odpovědnost za vše ostatní – za veškeré popsané nežádoucí účinky, které jsou uvedeny v registrační dokumentaci, pokud se skutečně projeví a mohou způsobit škody na zdraví nebo životech. „V tu chvíli je to garance státu,“ řekl. SÚKL za stát potvrzuje bezpečnost a účinnost léku. „A kde není lék dostatečně prověřen, nemůže odpovědnost převzít. Ale pandemická vakcína Pandemrix je registrována, takže stát převzal na sebe odpovědnost,“ shrnul Beneš.

Odpovědnost za vakcíny ministerstvo deklaruje i na svém informačním webu o pandemii.

Ministr Kocáb: Politování sterilizovaných žen je první fáze

Článek byl publikován dne 24. 11. 2009 na www.lidovky.cz a naleznete jej zde.
PRAHA – Vláda na pondělní konferenci vyjádřila politování nad protiprávními sterilizacemi žen, jimž úřad ombudsmana eviduje téměř sto stížností. Některým zástupcům postižených žen to ovšem nestačí. „Vláda totiž ustoupila od snahy události z minulosti řádně vyšetřit a ustavit odškodňovací mechanismus pro sterilizované ženy,“ prohlásila Liga lidských práv po konferenci vlády.
Veřejný ochránce práv Otakar Motejl si myslí, že vzhledem k rozhodnutím soudů, podle kterých byl nárok na odškodnění u některých žen promlčen, nepřichází v úvahu jiná kompenzace než omluva. „Vláda maličko zapředstírala, že se chce touto matérií zabývat,“ řekl Motejl. Odškodněna byla zatím jedna nejmenovaná žena ze severních Čech částkou 200 tisíc korun.

Ministr pro lidská práva Michael Kocáb však přislíbil, že oficiální omluva je teprve prvním krokem k finančnímu odškodnění. „My jsme chtěli v první fázi vyjádřit politování. Druhá fáze nebyla na stole vzhledem ke krizi a tomu, že byl rozpočet již hotov,“ řekl Kocáb.

„První fázi“ poškozené ženy, převážně Romky prý uvítaly. „Je to velmi důležité, já mám radost a romské ženy měly také radost,“ tvrdí ministr. Kocábovi v pondělí řekla díky například Elena Goralová ze Spolku žen poškozených sterilizací.

Za situaci, kdy se nedostalo poškozených ženám většího zadostiučinění než omluvy nemocnice, může podle předsedy Ligy lidských práv Davida Zahumského v české společnosti rasismus. „Jsem o tom zcela přesvědčen,“ tvrdí. Policisté nebo státní zastupitel v mnoha případech neposlali věc poškozených žen k soudu, protože nezjistili naplnění skutkové podstaty trestného činu. „To také není příliš efektivní,“ uvedl předseda Ligy.

Protiprávní sterilizace by se měly řešit také v parlamentu

Podle Zahumského by se problematika měla více řešit na parlamentní úrovni. Jako příklad uvádí ustanovení zvláštního odškodňovacího orgánu, který by na základě nároku přiznaného státem mohl poškozeným ženám vyplácet finanční kompenzaci. Žalovanými byly dané nemocnice, stát by proto musel přiznat odpovědnost.

Ombudsman ovšem míní, že by finanční kompenzace romské komunitě naopak uškodila. „Pozice romské komunity by se ještě zhoršila. Byla by to pozitivní diskriminace,“ prohlásil Motejl. Podle něj by parlament musel přijmout zákon, v němž by vyjmenoval všechny postižené ženy a přiznal jim kompenzaci. Kocáb odhadl, že do příštích parlamentních voleb se na půdu sněmovny žádná legislativní úprava sterilizace nedostane. „Nechám to svému nástupci, aby měl alespoň na čem stavět,“ řekl ministr pro lidská práva.

Podle odhadu ombudsmana od 80. let do dneška mohlo být na území bývalého Československa sterilizováno na 90 tisíc žen. Přesné statistiky ovšem neexistují, mnohdy totiž chybí patřičná dokumentace. Na vládní úrovni se navíc otázka nezákonné sterilizace řeší od září roku 2004, kdy se na veřejného ochránce práv obrátilo 10 poškozených Romek, které tvrdily, že nedaly lékařům ke sterilizaci souhlas.

Ještě integrační koncepce Rady vlády pro záležitosti romské komunity pro rok 2004 se vynucenou sterilizací nezabývá: za úkoly si bere obecné formulace jako odstranění diskriminace a sociálního vyloučení a další. Nyní má ministerstvo zdravotnictví uloženo, aby vládu informovalo o plnění doporučených opatření. Mezi ně patří například vypracování informovaného souhlasu se sterilizací včetně pohovoru s psychologem a aktualizování směrnice pro provedení sterilizací nebo analýza současného stavu právní úpravy této problematiky.

Vláda vyjádřila politování nad nezákonnými sterilizacemi Romek

Článek byl publikován dne 23. 11. 2009 na www.aktualne.centrum.cz a naleznete jej zde.
Praha – Vláda vyjádřila politování nad sterilizacemi převážně romských žen provedenými v rozporu s právem.

„Podobným případům by měla zabránit připravovaná opatření,“ řekl po jednání vlády ministr pro lidská práva a menšiny Michael Kocáb.
Podle Ligy lidských práv je pouhé politování nedostatečné, organizace požaduje pro ženy finanční odškodnění.

Zdravotnická zařízení by se při provádění sterilizací měla ujistit, že ženy se zákrokem vyslovily informovaný souhlas. „Ministryně zdravotnictví (Dana Jurásková – pozn. red.) má podle usnesení vlády zařadit otázku sterilizací do programu odborného fóra pro tvorbu standardů péče,“ uvedl Kocáb.

Existují desítky případů

Statistiky počtu žen, které byly tímto zákrokem poškozeny, v ČR neexistují. Podle některých aktivistů prodělaly sterilizaci na Ostravsku až desítky romských žen. O problému se v Česku začalo hovořit na podzim roku 2004, když Evropské středisko pro práva Romů zveřejnilo podezření z nucených sterilizací.

Otázkou nezákonných sterilizací se dlouhodobě zabýval ombudsman Otakar Motejl, postupně se na něj se stížnostmi obrátilo asi osm desítek převážně romských žen.

Některé ze sterilizovaných Romek si vyjádření lítosti kabinetu přišly vyslechnout přímo na Úřad vlády. „Je to úleva, protože jsme bojovaly skoro šest let a ničeho jsme nedosáhly. Jsme rády, že nám uznali tu křivdu,“ řekla ČTK Marta Pušková.

Soudní spory, v nichž se jednotlivé ženy domáhají odškodnění, však podle ní budou nadále pokračovat.

„Není to omluva, protože vláda odmítá převzít zodpovědnost za individuální pochybení, která žádným způsobem neiniciovala,“ řekl ČTK vládní zmocněnec pro lidská práva Jan Litomiský. Podle Litomiského za konkrétními případy stojí jednotliví lékaři, kteří zákroky prováděli.
Politování kabinetu postiženým ženám podle Litomiského zřejmě nepomůže k odškodnění, které řada z nich požaduje u soudů. „Většinou jsou to případy zastaralé a Nejvyšší soud trvá na výkladu, že nárok na finanční odškodnění se promlčuje po třech letech,“ vysvětlil Litomiský. „Je to i upozornění do budoucna. Pokud by opět k takovým případům došlo, postižení se musí bránit ihned, jak k poškození dojde,“ prohlásil.

Podle Ligy lidských práv vláda zvolila pouze kompromisní přístup, měla však podle ní všechny případy řádně vyšetřit a ustavit mechanismus odškodňování sterilizovaných žen. Úkol odškodnit ženy proto podle ligy zůstane na dalších vládách.