Ochránci práv: Za očkování je odpovědný jen lékař

Článek byl publikován dne 26. 11. 2009 na www.ceskenoviny.cz a naleznete jej zde.
Praha – Ani písemný souhlas pacienta nemůže zbavit lékaře odpovědnosti za případné komplikace po očkování, tvrdí Liga lidských práv. Podle ní lze odškodnění vymáhat pouze po lékaři. Ministerstvo zdravotnictví to ale popírá. Zavázalo se, že za případné nežádoucí účinky očkování přebírá záruku, pokud bude vakcína užita v souladu se všemi doporučeními.
„Podle současné právní úpravy v případě škody na zdraví v důsledku očkování může poškozený vymáhat odškodnění ve skutečnosti pouze na lékaři, který vakcínu aplikoval,“ řekla právnička Ligy lidských práv Zuzana Candigliota. Právní úprava, kterou by odpovědnost za očkování na sebe převzal stát, zatím podle ní neexistuje.

Podle zákona je povinností lékaře informovat pacienta o účelu, povaze i rizicích lékařského výkonu. Lékaři mají právo podpis takzvaného informovaného souhlasu vyžadovat. „Neměli by však v případě aplikace vakcín získat dojem, že tím jsou ‚krytí‘ a že se tímto způsobem odpovědnosti za vedlejší účinky vakcín zbavují,“ uvedla právnička.

Ředitel Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) Martin Beneš ČTK řekl, odpovědnost je přesně vymezena zákonem. Výrobce podle něj odpovídá za ty nežádoucí účinky, rizika a škody způsobené užitím léku, které neoznámil. Tedy neupozornil, že mohou přijít v úvahu, a nezařadil je do registrační dokumentace. „V takovém případě se zpravidla nepodaří výrobci vyvléknout z odpovědnosti. Ani dohodou, kterou by chtěl podepsat se státem nebo lékařem, je to odpovědnost výrobce,“ zdůraznil.

Lékař má podle Beneše odpovědnost za nežádoucí účinky a rizika jen u případů, kdy by postupoval nesouhlasně s rozhodnutím o registraci. „Pokud například lék, který má být v lednici, by uchovával v teple, lék podávaný pod kůži by podával do žíly, to by byl problém, který na sebe nemůže převzít stát ani výrobce,“ vysvětlil.

Stát nese podle Beneše odpovědnost za vše ostatní – za veškeré popsané nežádoucí účinky, které jsou uvedeny v registrační dokumentaci, pokud se skutečně projeví a mohou způsobit škody na zdraví nebo životech. „V tu chvíli je to garance státu,“ řekl. SÚKL za stát potvrzuje bezpečnost a účinnost léku. „A kde není lék dostatečně prověřen, nemůže odpovědnost převzít. Ale pandemická vakcína Pandemrix je registrována, takže stát převzal na sebe odpovědnost,“ shrnul Beneš.

Odpovědnost za vakcíny ministerstvo deklaruje i na svém informačním webu o pandemii.

Ministr Kocáb: Politování sterilizovaných žen je první fáze

Článek byl publikován dne 24. 11. 2009 na www.lidovky.cz a naleznete jej zde.
PRAHA – Vláda na pondělní konferenci vyjádřila politování nad protiprávními sterilizacemi žen, jimž úřad ombudsmana eviduje téměř sto stížností. Některým zástupcům postižených žen to ovšem nestačí. „Vláda totiž ustoupila od snahy události z minulosti řádně vyšetřit a ustavit odškodňovací mechanismus pro sterilizované ženy,“ prohlásila Liga lidských práv po konferenci vlády.
Veřejný ochránce práv Otakar Motejl si myslí, že vzhledem k rozhodnutím soudů, podle kterých byl nárok na odškodnění u některých žen promlčen, nepřichází v úvahu jiná kompenzace než omluva. „Vláda maličko zapředstírala, že se chce touto matérií zabývat,“ řekl Motejl. Odškodněna byla zatím jedna nejmenovaná žena ze severních Čech částkou 200 tisíc korun.

Ministr pro lidská práva Michael Kocáb však přislíbil, že oficiální omluva je teprve prvním krokem k finančnímu odškodnění. „My jsme chtěli v první fázi vyjádřit politování. Druhá fáze nebyla na stole vzhledem ke krizi a tomu, že byl rozpočet již hotov,“ řekl Kocáb.

„První fázi“ poškozené ženy, převážně Romky prý uvítaly. „Je to velmi důležité, já mám radost a romské ženy měly také radost,“ tvrdí ministr. Kocábovi v pondělí řekla díky například Elena Goralová ze Spolku žen poškozených sterilizací.

Za situaci, kdy se nedostalo poškozených ženám většího zadostiučinění než omluvy nemocnice, může podle předsedy Ligy lidských práv Davida Zahumského v české společnosti rasismus. „Jsem o tom zcela přesvědčen,“ tvrdí. Policisté nebo státní zastupitel v mnoha případech neposlali věc poškozených žen k soudu, protože nezjistili naplnění skutkové podstaty trestného činu. „To také není příliš efektivní,“ uvedl předseda Ligy.

Protiprávní sterilizace by se měly řešit také v parlamentu

Podle Zahumského by se problematika měla více řešit na parlamentní úrovni. Jako příklad uvádí ustanovení zvláštního odškodňovacího orgánu, který by na základě nároku přiznaného státem mohl poškozeným ženám vyplácet finanční kompenzaci. Žalovanými byly dané nemocnice, stát by proto musel přiznat odpovědnost.

Ombudsman ovšem míní, že by finanční kompenzace romské komunitě naopak uškodila. „Pozice romské komunity by se ještě zhoršila. Byla by to pozitivní diskriminace,“ prohlásil Motejl. Podle něj by parlament musel přijmout zákon, v němž by vyjmenoval všechny postižené ženy a přiznal jim kompenzaci. Kocáb odhadl, že do příštích parlamentních voleb se na půdu sněmovny žádná legislativní úprava sterilizace nedostane. „Nechám to svému nástupci, aby měl alespoň na čem stavět,“ řekl ministr pro lidská práva.

Podle odhadu ombudsmana od 80. let do dneška mohlo být na území bývalého Československa sterilizováno na 90 tisíc žen. Přesné statistiky ovšem neexistují, mnohdy totiž chybí patřičná dokumentace. Na vládní úrovni se navíc otázka nezákonné sterilizace řeší od září roku 2004, kdy se na veřejného ochránce práv obrátilo 10 poškozených Romek, které tvrdily, že nedaly lékařům ke sterilizaci souhlas.

Ještě integrační koncepce Rady vlády pro záležitosti romské komunity pro rok 2004 se vynucenou sterilizací nezabývá: za úkoly si bere obecné formulace jako odstranění diskriminace a sociálního vyloučení a další. Nyní má ministerstvo zdravotnictví uloženo, aby vládu informovalo o plnění doporučených opatření. Mezi ně patří například vypracování informovaného souhlasu se sterilizací včetně pohovoru s psychologem a aktualizování směrnice pro provedení sterilizací nebo analýza současného stavu právní úpravy této problematiky.

ZA PROTIPRÁVNÍ STERILIZACE SE VLÁDA POUZE OMLUVILA: znamená to, že českými orgány bude odškodněna jediná žena?

Brno – 23. listopadu – Liga lidských práv oceňuje snahu ministra pro lidská práva Michaela Kocába dosáhnout alespoň nejmírnější formy satisfakce pro ženy sterilizované v rozporu s právem v bývalém Československu a České republice. Dosažený kompromis s ministerstvy zdravotnictví a práce a sociálních věcí, která v minulosti úsilí o omluvu a odškodnění úspěšně blokovala, ovšem zanechává pro budoucnost řadu otazníků. Vláda totiž ustoupila od snahy události z minulosti řádně vyšetřit a ustavit odškodňovací mechanismus pro sterilizované ženy. Jedinou odškodněnou tak zřejmě zůstane protiprávně sterilizovaná žena ze Severních Čech, které Vrchní soud v Praze přiznal začátkem listopadu 2009 částku 200 000 Kč.
Ve všech třech případech sterilizovaných žen, které zastupovala Liga lidských práv, soudy konstatovaly, že šlo o sterilizaci protiprávní. Dvěma z nich však soud odmítl přiznat odškodnění, a to vzhledem ke skutečnosti, že se na soud obrátily až po třech letech od zákroku. Nejvyšší soud přitom v minulosti přiznával odškodnění i obětem protiprávních zákroků, které se na soud obrátily až po této lhůtě. V roce 2007 však svoje stanovisko změnil. Vzhledem k tomu, že ve zmiňovaných případech došlo k porušení Evropské úmluvy o lidských právech, podaly všechny tři protiprávně sterilizované ženy stížnost k Evropskému soudu pro lidská práva.
Dnešní omluvu vlády, která toliko „vyslovila politování nad zjištěnými individuálními pochybeními“, považuje Liga pouze za politický kompromis, který je třeba oddělit od historické skutečnosti. Nepopiratelným faktem zůstává, že ke sterilizacím docházelo v dobách komunismu programově, jak je uvedeno v podrobném stanovisku veřejného ochránce práv z prosince 2005. Po změně režimu pak bylo prověřeno zatím několik desítek případů v různých českých nemocnicích. Ani v jednom z prověřovaných případů veřejný ochránce práv nepotvrdil, že by byť jediný případ sterilizace byl proveden s informovaným souhlasem. „Je důležité, aby se celkovým kontextem a konkrétními případy v budoucnu zabývali také další vlády a zvážily, jakým způsobem protiprávně sterilizované ženy odškodnit,“ uvádí předseda Ligy David Zahumenský.

Vývoj případů protiprávních sterilizací, které před českými soudy zastupovala Liga lidských práv:

Paní Helena (přeje si zůstat v anonymitě)

  • 2001 – Při porodu druhého dítěte jí byla ve věku 19 let provedena sterilizace.
  • 2005 – Krajský soud v Ostravě rozhodl, že sterilizace byla provedena protiprávně a že nemocnice se ženě musí omluvit. Nárok na peněžitou satisfakci soud prohlásil za promlčený.
  • 2007 – Vrchní soud v Olomouci potvrdil, že se nemocnice musí omluvit.
  • 2009 – Nejvyšší soud podané dovolání odmítl, s tím, že se jím nebude zabývat.
  • 2009 (říjen) – Ústavní soud odmítl ústavní stížnost.
  • V současnosti se zpracovává stížnost k Evropskému soudu pro lidská práva do Štrasburku.


Paní Iveta z Ostravy
(přeje si zůstat v anonymitě)

  • 1997 – Při porodu druhého dítěte jí byla ve věku 21 let provedena sterilizace.
  • 2007 – Krajský soud v Ostravě rozhodl, že sterilizace byla provedena protiprávně a že nemocnice má ženě vyplatit půl milionu korun.
  • 2008 – Vrchní soud potvrdil, že se nemocnice musí omluvit, nárok na odškodnění ale prohlásil za promlčený.
  • 2009 – Podané dovolání leží u Nejvyššího soudu, který jej s největší pravděpodobností podobně jako v případě paní Ferenčíkové odmítne.
  • 2009 (červenec) – u Evropského soudu pro lidská práva již vedle toho leží od srpna stížnost na porušení Evropské úmluvy o lidských právech.


Paní ze Severních Čech (přeje si zůstat v anonymitě)

  • 2003 – Při porodu čtvrtého dítěte byla sterilizována. Bylo jí 33 let.
  • 2008 – Krajský soud rozhodl, že sterilizace byla protiprávní a že nemocnice se ženě musí omluvit. Soud rozhodl, že ženě náleží také odškodnění, ale přiznal nedůstojných padesát tisíc korun.
  • 2009 – Vrchní soud v Praze odškodnění pro sterilizovanou ženu zvýšil na celkem dvě stě tisíc korun.
  • Vzhledem k předčasnému ukončení vyšetřování trestního oznámení ze strany veřejného ochránce práv byla již v lednu 2008 zaslána stížnost Evropskému soudu pro lidská práva na porušení článků Evropské úmluvy o lidských právech.

Bližší informace:
David Zahumenský, právník a předseda Ligy lidských práv, 608 719 535, dzahumensky@llp.cz

Litujeme toho, vzkázala vláda nedobrovolně sterilizovaným ženám

Článek byl publikován dne 23. 11. 2009 na www.zpravy.idnes.cz a naleznete jej zde.
Vláda dnes vyjádřila politování nad nedobrovolnou sterilizací, kterou podstoupily většinou Romky v rozporu se zákonem. Spolek žen omluvu přijal jako morální zadostiučinění. Podle ministra pro lidská práva Michaela Kocába by podobným případům měla zabránit další připravovaná opatření.
„Jsme velice rády, že jsme tohoto dosáhly. Bojovaly jsme pět let, aby se nám dostalo veřejné omluvy. Velice děkujeme Fischerově vládě a všem ostatním jako je ombudsman, ministr, či neziskové organizace, protože my ženy samy bychom to až sem dotáhnout nezvládly,“ uvedla zástupkyně Spolku žen poškozených sterilizací Elena Goralová. Ta byla donucena k souhlasu se zákrokem v roce 2007, kdy čekala čtvrté dítě.

Přestože postižené ženy chápou dnešní krok vlády jako omluvu, podle zmocněnce pro lidská práva Jana Litomiského se vláda omluvit nemůže.

„Není to omluva, protože vláda odmítá převzít zodpovědnost za individuální pochybení, která žádným způsobem neiniciovala,“ řekl Litomiský po tiskové konferenci vlády. Za případy prý stojí konkrétní lékaři, kteří sterilizaci provedli.

Léta řešili desítky stížností

Sterilizace může proběhnout po informovaném souhlasu ženy. Některé pacientky, kterým lékaři zákrok provedli, si ale stěžují, že nebyly předem informovány. Před lety si 87 z nich stěžovalo u veřejného ochránce práv, 58 sterilizací proběhlo nezákonně.

Statistiky počtu žen, které byly tímto zákrokem poškozeny, v České republice ale neexistují.

Nedobrovolnou sterilizací se dlouhodobě zabývalo i ministerstvo pro lidská práva. Ministr Michael Kocáb dnes uvedl, že podobné případy se vykytovaly i za komunismu, za vědomí úřadů.

Politování Fischerova kabinetu sice zřejmě nepomůže ženám vysoudit odškodnění, protože většina zákroků se stala před několika lety a případy jsou i při porušení zákona po třech letech promlčeny. Ministr Kocáb ale upozornil, že Česká republika byla kvůli tomuto problému vystavena dlouhodobé kritice například z výborů OSN a že bylo třeba po čase zaujmout jasné stanovisko.

„Je to pro nás velmi důležité usnesení, dlouho jsem vymáhal vyjádření vlády,“ uvedl Kocáb.

Stále chybí právní ukotvení

Veřejný ochránce práv Otakar Motejl upozornil, že problematika stále není právně ukotvena.

„Není u nás platná právní úprava sterilizace, kvalifikovaný souhlas navržený zákonem nám chybí. Již byl součástí zdravotnického balíčku minulé vlády, ale zůstal neschválen. V současnosti tedy jde pouze o tu morální, etickou stránku věci,“ uvedl ombudsman.

Podle Kocába je nyní třeba vytvořit novou definici přístupu státu a zdravotnictví k této otázce. „Ministryně zdravotnictví má podle usnesení vlády zařadit otázku sterilizací do programu odborného fóra pro tvorbu standardů péče,“ uvedl Kocáb. Další opatření a kroky, které mají pomoci problematiku řešit, zatím Kocáb blíže nespecifikoval.

Liga lidských práv: litovat nestačí

Podle Ligy lidských práv je pouhé politování nedostatečné, organizace požaduje pro ženy finanční odškodnění.

Vláda prý zvolila pouze kompromisní přístup, měla však podle ní všechny případy řádně vyšetřit a ustavit mechanismus odškodňování sterilizovaných žen. Tento úkol zůstane na dalších vládách.

„Je důležité, aby se celkovým kontextem a konkrétními případy v budoucnu zabývaly také další vlády a zvážily, jakým způsobem protiprávně sterilizované ženy odškodnit,“ uvedl předseda Ligy David Zahumenský.

Vláda vyjádřila politování nad nezákonnými sterilizacemi Romek

Článek byl publikován dne 23. 11. 2009 na www.aktualne.centrum.cz a naleznete jej zde.
Praha – Vláda vyjádřila politování nad sterilizacemi převážně romských žen provedenými v rozporu s právem.

„Podobným případům by měla zabránit připravovaná opatření,“ řekl po jednání vlády ministr pro lidská práva a menšiny Michael Kocáb.
Podle Ligy lidských práv je pouhé politování nedostatečné, organizace požaduje pro ženy finanční odškodnění.

Zdravotnická zařízení by se při provádění sterilizací měla ujistit, že ženy se zákrokem vyslovily informovaný souhlas. „Ministryně zdravotnictví (Dana Jurásková – pozn. red.) má podle usnesení vlády zařadit otázku sterilizací do programu odborného fóra pro tvorbu standardů péče,“ uvedl Kocáb.

Existují desítky případů

Statistiky počtu žen, které byly tímto zákrokem poškozeny, v ČR neexistují. Podle některých aktivistů prodělaly sterilizaci na Ostravsku až desítky romských žen. O problému se v Česku začalo hovořit na podzim roku 2004, když Evropské středisko pro práva Romů zveřejnilo podezření z nucených sterilizací.

Otázkou nezákonných sterilizací se dlouhodobě zabýval ombudsman Otakar Motejl, postupně se na něj se stížnostmi obrátilo asi osm desítek převážně romských žen.

Některé ze sterilizovaných Romek si vyjádření lítosti kabinetu přišly vyslechnout přímo na Úřad vlády. „Je to úleva, protože jsme bojovaly skoro šest let a ničeho jsme nedosáhly. Jsme rády, že nám uznali tu křivdu,“ řekla ČTK Marta Pušková.

Soudní spory, v nichž se jednotlivé ženy domáhají odškodnění, však podle ní budou nadále pokračovat.

„Není to omluva, protože vláda odmítá převzít zodpovědnost za individuální pochybení, která žádným způsobem neiniciovala,“ řekl ČTK vládní zmocněnec pro lidská práva Jan Litomiský. Podle Litomiského za konkrétními případy stojí jednotliví lékaři, kteří zákroky prováděli.
Politování kabinetu postiženým ženám podle Litomiského zřejmě nepomůže k odškodnění, které řada z nich požaduje u soudů. „Většinou jsou to případy zastaralé a Nejvyšší soud trvá na výkladu, že nárok na finanční odškodnění se promlčuje po třech letech,“ vysvětlil Litomiský. „Je to i upozornění do budoucna. Pokud by opět k takovým případům došlo, postižení se musí bránit ihned, jak k poškození dojde,“ prohlásil.

Podle Ligy lidských práv vláda zvolila pouze kompromisní přístup, měla však podle ní všechny případy řádně vyšetřit a ustavit mechanismus odškodňování sterilizovaných žen. Úkol odškodnit ženy proto podle ligy zůstane na dalších vládách.